Un ex presidente dijo allá por el 2017: “La gente no conoce la complejidad de dar salud y atender a jubilados. Un montón de gente piensa que no va a precisar, pero cuando empiezan los problemas se acuerdan del seguro. Para seguir autoelogiándonos les pregunto: ¿qué seguro del mundo cubre tan siquiera de forma parecida al IPS? Ni uno en el mundo, el mejor seguro del universo lo tiene el Instituto de Previsión Social”.
De los mismos creadores, el mandatario actual respondió este mes sobre si llevaría a algún familiar suyo a internarse en la previsional, afirmando que sí: “Claro, si es un asegurado, por supuesto que sí”.
Sin embargo, las contradicciones aparecen haciendo un breve repaso por la red, recordando situaciones propias y extrañas. Para más, con un poco de ayuda de los grandes modelos de lenguaje (en este caso de Perplexity), podemos exponer algunos números del IPS, el cual “atraviesa una crisis financiera, sanitaria y de gobernanza sin precedentes, con un déficit operativo estructural, deuda histórica con el Estado (aproximadamente USD 780 a 800 millones), desabastecimiento crítico de medicamentos e insumos, y múltiples causas judiciales por presuntos actos de corrupción” con gran perjuicio patrimonial.
Por un lado, el Fondo de Reserva cerró 2025 con G. 17,81 billones, con un crecimiento de apenas 1% (el más bajo en una década), y según el estudio actuarial, los rendimientos del fondo cubrirían el déficit operativo solo hasta 2036. Además, existe una cartera de aportes obrero-patronales morosos de USD 711 millones, que el IPS busca recuperar mediante una ley especial.
En el corto plazo, la previsional renegocia vencimientos de deuda con bancos para liberar cientos de miles de millones de guaraníes en el segundo semestre de este año, destinados principalmente a medicamentos. La crisis sanitaria y operativa está a la vista.
La inteligencia artificial recuerda que hospitales del IPS operan con escasez crónica de medicamentos e insumos; se reportaron 36.000 medicamentos vencidos (G. 1.800 millones) mientras faltan fármacos esenciales; asegurados activos y jubilados se movilizaron frente al Congreso entre julio y este mes exigiendo una ley de emergencia sanitaria y el pago de la deuda estatal; mientras más de 11.000 trabajadores de la salud laboran en condiciones precarias; enfermeros contratados ganan menos del salario mínimo tras descuentos, y hay alta rotación de médicos por brechas salariales.
Además, los escándalos de corrupción y responsabilidad penal están a la orden del día. Un caso es el de los quirófanos modulares, donde ex titulares del IPS, junto a otros funcionarios, fueron imputados por lesión de confianza con un presunto perjuicio de G. 61.000 millones por un proyecto que nunca se ejecutó, a pesar de pagos millonarios.
Los especialistas advierten que sin reformas profundas (combate a evasión, subdeclaración, sobreprecios y ampliación de la base formal), el IPS podría colapsar en 10 años; mientras los números de junio apuntan que registró “24.618 cotizantes parciales, con un crecimiento interanual moderado a 1,9% tras una expansión acelerada en 2025”.
Nadie se merece estar horas o días esperando turno para consultas, esas que aparecen incluso después de meses. O peor aún, alguna intervención urgente que no llega a tiempo porque la vida se va. Nadie debe pasar penurias para conseguir medicamentos, o sufrir más por no encontrarlos directamente. Ninguno debe ser maltratado porque el salario no es suficiente para los profesionales, o porque el tiempo los apremia para tantas necesidades.
Las autoridades públicas están obligadas a hacer más, a dejar de lado tanta codicia, a honrar el servicio público. Es eso: son servidores públicos y eso no es poca cosa. No deben olvidarlo en ningún momento. Y no quiero dejar de mencionar a aquellos que sí hacen su trabajo, aquellos que sí son amables, aquellos que sí tienen vocación, que también los hay aunque cueste encontrarlos muchas veces. La salud es imprescindible para que toda sociedad se desarrolle, es uno de los pilares, y lamentablemente resquebrajado en nuestro país. La educación y la seguridad son otros que deben sostener este Estado. Hay que insistir en ello. Y feliz semana, aunque cueste.
