Con equipos prestados, médicos del Hospital de Clínicas ya concretaron más de una cirugía fetal intrauterina –de derivación toracoamniótica– en el sector público. La primera operación se realizó a un feto de 100 gramos de peso y de 24 semanas con hidrotórax fetal (agua en los pulmones). El procedimiento médico tiene un costo de USD 5.000 en el sector privado.
La cirugía fetal intrauterina no se realiza en el sector público, pero marca un “hito en la medicina pública” y pretende promover el Programa Nacional de Cirugía Fetal Intrauterina gratuita, pero requiere USD 100.000 para la compra de equipamientos médicos para garantizar la implementación, señaló el doctor Miguel Ruoti Cosp, jefe del Servicio de Ginecología y Obstetricia de Clínicas. El programa estará dirigido a mujeres de escasos recursos.
“La importancia de la cirugía radica en que estamos arrancando un sueño de la creación de un programa de cirugía fetal intrauterina a nivel nacional, convirtiéndose en el epicentro de este tipo de intervenciones en el Hospital de Clínicas”.
Las cirugías se hacen en el país solo en el sector privado y en el Instituto de Previsión Social (IPS) y quedan rezagadas las mujeres de escasos recursos.
HITO DE LA MEDICINA. La primera beneficiaria fue una mujer con 24 semanas de gestación. El caso se detectó en un centro médico en Horqueta. Tras un control, en una ecografía, los médicos detectaron “algo que andaba mal”. Por ello, fue derivada al Hospital Regional de Concepción y luego a Clínicas.
Los médicos diagnosticaron la presencia de líquido en ambos pulmones. “El problema no es que tenga líquido, el problema puntual está que el pulmón no se desarrolla correctamente. El problema es al nacimiento, si es un pulmón que no se desarrolló en vida intrauterina va a funcionar mal al nacimiento”.
Incluso, otra de las consecuencias era un eventual diagnóstico de insuficiencia cardiaca, que implica un riesgo de muerte. Sin la intervención, hubiera ocurrido muerte fetal intrauterina, explicó.
La cirugía –que permite el desarrollo pulmonar del feto– se hizo mediante la inserción de un pequeño tubo, que drena el exceso de líquido del tórax hacia el líquido amniótico, en el cual el bebé se encuentra flotando, explicó.
“De manera que los pulmones puedan expandirse y desarrollarse”. Tras la intervención, ambos siguieron su proceso de recuperación en Clínicas. “Las evaluaciones de las ecografías son muy satisfactorias”. La intervención fue gratuita.
No solo el procedimiento salvavidas desde la etapa fetal, sino que también el diagnóstico temprano, indicó el doctor Ruoti. La principal barrera es el diagnóstico tardío, resaltó el especialista.
Barreras. En el país se dispone de recursos humanos capacitados para este tipo de intervenciones, pero el sector público no cuenta con equipos de alta tecnología para concretar los procedimientos, señaló el jefe de Obstetricia.
Las barreras son tecnológicas e instrumentales. Los procedimientos fetales intrauterinos permiten evitar la muerte intrauterina o neonatal, las cirugías posnatales.
Los equipos de ecografía de alta resolución para la intervención fueron prestados por la empresa (Steven’s).
“Estamos golpeando las puertas para que nos puedan ayudar a materializar los instrumentales que nos faltarían para que el programa pueda funcionar al 100%. Esta medicina que se está ofreciendo es de primer mundo y los instrumentales no son extremadamente costosos”.
100.000 dólares es el monto que requiere el Hospital de Clínicas para la compra de equipamientos e instrumentales.
5.000 dólares es el costo promedio de la intervención fetal intrauterina que se cobra en hospitales privados.
