El documento, fechado el 3 de marzo de este año en el inciso H.12 titulado “Riesgo en la confiabilidad del expediente clínico electrónico, debido a inserciones, actualizaciones y eliminaciones de datos realizados en el SIH posteriores al óbito del paciente“, expresa un grave riesgo sobre la confiabilidad del expediente clínico electrónico del asegurado Braulio Vázquez, debido a modificaciones realizadas fuera de los estándares administrativos tras la defunción del paciente.
El informe indica que el Sistema Informático del Hospital Central (SIH) registró inserciones, modificaciones e incluso una eliminación de datos en este expediente entre las 20:02 (hora de fallecimiento) y las 22:19 del día de su muerte, así como el día posterior. Sin embargo, el área de Tecnología del IPS admitió que no tiene la capacidad para reconstruir o determinar qué información fue específicamente alterada.
Lo que la auditoría interna reveló semanas después no solo expuso deficiencias en la atención médica que rodearon su caso, sino también documentó accesos indebidos a su historia clínica electrónica tras su fallecimiento, acompañados de cambios que la institución no ha podido justificar.
Con el objetivo de profundizar en estos hechos, el equipo auditor solicitó a la Dirección de Tecnología de la Información y Comunicaciones (DTIC) del IPS los registros de actividad –conocidos como logs de auditoría–, correspondientes a los días 26, 27, 28 y 29 de enero de 2026.
Revelaciones
Los logs mostraron múltiples operaciones, denominadas insert (altas de nuevos datos), después de las 20:02 del 28 de enero, justo el momento del fallecimiento de Vázquez, además de diversos update (modificaciones) realizadas hasta las 22:19 del mismo día. Más preocupante aún es que las alteraciones continuaron al día siguiente: específicamente, una operación insert combinada con una delete (eliminación) ejecutadas simultáneamente a las 21:14 del 29 de enero.
Velo de misterio
Destaca también una operación registrada el día del fallecimiento a las 21:04, bajo la etiqueta “Evolución por óbito”, que hace referencia a la anotación clínica estándar del fallecimiento. Sin embargo, los logs demuestran movimientos realizados, pero no permiten reconstruir cuál fue la información modificada. Revela con claridad las posibles repercusiones: no es posible garantizar la integridad de los datos contenidos en el expediente clínico, ya que no se logró determinar si las modificaciones realizadas correspondían a ajustes administrativos legítimos o a acciones indebidas.
Además, incluye una advertencia de peso jurídico: el expediente clínico, al ser un elemento con valor probatorio, podría convertirse en objeto de un delito contra la prueba documental si las modificaciones resultaran no legítimas, conforme a lo establecido en el Código Penal paraguayo.
El hallazgo adquiere una relevancia aún mayor al considerar su contexto. Braulio Vázquez perdió la vida en circunstancias que el propio IPS admitió como marcadas por fallas sistémicas, en un caso que acumuló 31 irregularidades documentadas y que ya había capturado la atención mediática un día después del suceso. Dentro de este panorama, la presencia de alteraciones no justificadas en su expediente clínico pone sobre la mesa preguntas inquietantes que el informe de auditoría dejó sin resolver.
Mientras tanto, los eventos ocurridos entre las 20:02 y las 22:19 del 28 de enero de 2026 –justo cuando los familiares de Braulio Vázquez eran informados de su fallecimiento– permanecen como un “espacio en blanco”, imposible de reconstruir hasta el momento.
La Redacción de ÚH se puso en contacto con el Departamento de Prensa del IPS solicitando un vocero sobre esta situación; sin embargo, desde la dependencia manifestaron que “sobre el tema Braulio, aún no se van a hacer declaraciones, ya que está aún en estudio en varias áreas, y luego se definirán las medidas a tomar, por ahora no hay voceros al respecto”.
