El Instituto de Previsión Social (IPS) ha establecido una avanzada red de teleconsulta, diseñada para conectar a pacientes de zonas remotas con médicos especialistas del Hospital Central. Este sistema está integrado por los programas Telediagnóstico Pacs, Telemedicina desde 2020, según explicó el coordinador de Telemedicina del IPS, Dr. Claudio Herreros.
Desde este año se implementa el Hospital Virtual para los pacientes crónicos a partir de 55 años.
Mediante el servicio virtual, un paciente ubicado en una localidad distante puede acceder a la evaluación de especialistas como neurólogos, endocrinólogos o cardiólogos, sin necesidad de trasladarse físicamente al Hospital Central.
Tal innovación representa no solo una promesa cumplida, sino también una realidad consolidada del sistema de Telemedicina que el IPS viene desarrollando desde el inicio de la pandemia en 2020, A la fecha, esta red de consultas a distancia se extiende a aproximadamente a 50 localidades en todo el territorio nacional, comentó Herreros.
Como destacó el director del programa a ÚH, la crisis sanitaria generada por el Covid-19 propició un enfoque urgente hacia la implementación de consultas remotas. El sistema instaurado se apoya en tres tipos principales de equipamiento: Carros médicos montados en torre, maletines portátiles y estaciones de trabajo fijo.
Tecnología. Cada dispositivo incluye una computadora o tableta equipada con cámara, complementada por un conjunto de herramientas clínicas avanzadas como estetoscopios digitales, monitores multiparamétricos para medir presión arterial, temperatura y saturación de oxígeno; así como espirómetros, electrocardiógrafos y cámaras multipropósito con lentes intercambiables para aplicaciones en fondo de ojo, dermatología y otoscopia.
Herreros explicó que el sistema permite integrar otros instrumentos sofisticados como ecógrafos y equipos de videolaparoscopía. El núcleo tecnológico de este innovador modelo es la plataforma Agnes, que consolida en una sola interfaz el acceso a la historia clínica del paciente, imágenes diagnósticas y resultados de laboratorio.
Una vez que el médico tratante identifica la necesidad de una consulta especializada introduce los datos necesarios en el SIH para solicitar la interconsulta. El especialista asignado recibe esta información detallada junto con la agenda programada, lo que le permite analizar previamente el caso antes de realizar la videoconsulta, todo mientras el paciente permanece en su localidad sin interrupción de su rutina cotidiana.
Especialidades. Cada paciente ofrece su consentimiento informado antes de participar en una teleconsulta. Las especialidades médicas disponibles incluyen neurología (tanto para adultos como pediátrica), cardiología (adultos y niños), endocrinología, reumatología, neumología, fisioterapia, salud mental, pediatría y fisiatría.
Según las estadísticas recopiladas por el programa, la demanda ha mostrado un crecimiento sostenido con un predominio significativo entre pacientes femeninas. La plataforma tiene aplicaciones más amplias al facilitar consultas médicas multidisciplinarias y capacitaciones profesionales.
En tanto, desde fines de junio se implementará el Hospital Virtual para pacientes crónicos. Para este servicio estarán disponibles 20 médicos, quienes se están capacitando. Los doctores pertenecen a especialidades de Clínica Médica y Medicina Familiar, con experiencia en el seguimiento de pacientes con diabetes, hipertensión arterial y otras enfermedades crónicas.
“IPS Virtual está integrado por los programas de Telemedicina, Telesalud y Telediagnóstico Pacs”. Dr. Claudio Herreros, coordinador de Telemedicina.
Costo de limpieza baja G. 5.000 millones
En la sesión del Consejo de IPS, la gerente de Abastecimiento y Logística, Cecilia Rodríguez, informó sobre el proceso de contratación del servicio de limpieza. En comparación al costo de hace seis meses, hay una importante diferencia.
Rodríguez explicó que el precio referencial de diciembre, de la licitación pública que fue cancelada, era de G. 653.000 millones.
El precio que es referenciado, según el método que utilizaron para hallarlo, es de G. 190.000 millones para 14 meses.
Tomando en cuenta la diferencia entre el monto de la licitación cancelada y el pliego que está siendo aprobado, la diferencia por mes es de G. 5.000 millones, explicó Rodríguez.
Fretes mostró su satisfacción y expresó que se podía mejorar los costos, comparado con la anterior licitación pública.
Rodríguez aclaró que los costos son referenciales y que el proceso está en una primera etapa de aprobación de pliegos.
Posteriormente, dijo que va a ser enviado a Contrataciones Públicas con base en la resolución de aprobación por el Consejo para que pueda ser publicada en la web del ente.
Desde el portal, los potenciales oferentes podrán estudiar el pliego y realizar las respectivas ofertas para brindar el servicio.
María Luisa Espínola, directora de Servicios Administrativos, comentó que por primera vez incluirán el peróxido de hidrógeno acelerado. Este insumo es utilizado para la desinfección de las áreas críticas.
La ventaja que brinda este producto es que permite desinfectar en menor tiempo un área que ha sido ocupada por un paciente en cirugía, señaló Espínola.
Fretes: Mala formación médica causa gastos
Durante la sesión del Consejo de IPS, el presidente Isaías Fretes volvió a recalcar el impacto de la mala formación de futuros médicos.
Sobre este punto en particular, mencionó sobre los estudios médicos que son solicitados a los pacientes “al santo botón”.
“La mala formación médica genera costos innecesarios. Por ejemplo, la cantidad de estudios de tomografía y resonancia que se piden al santo botón”, mencionó.
Como ejemplo citó el pedido de resonancia a un paciente que fue a la consulta a causa de un dolor de cabeza.
“Al día siguiente le pasó el dolor de cabeza a esa persona y nunca pasó a retirar su estudio”, comentó.
Según los datos que dio la doctora Elianna Ayala, jefa de Servicio de Gastroenterología y Endoscopía, alrededor del 35% de las órdenes dadas en las consultas corresponden a estudios médicos que no son necesarios.
La respuesta generó sorpresa en el presidente de IPS, quien pidió a los miembros del Consejo dimensionar el gasto que representa para la institución realizar esos estudios médicos sin necesidad.
Volvió a recalcar la necesidad de mejorar la formación médica, cuestionó también que los médicos en formación ni siquiera conversan ni miran a sus pacientes.
“El 30% de un volumen de 1.000 por mes es excesivo. Nosotros tenemos que indagar el docente. Algo no está bien”. Agregó que invertir en la figura del auditor médico es muy importante.
