La presidenta de la Sociedad Paraguaya de Infectología (SPI), Dra. Elena Candia, alertó sobre ‘‘pésimos manejos de pacientes con Covid-19 leve’’ y afirmó que no todos los médicos están preparados para manejar esta enfermedad, por ‘‘más de que estemos conviviendo con ella hace más de un año”.
Sostuvo que se sigue medicando de forma inapropiada en los cuadros leves, indicando fármacos como dexametasona, hidrocortisona, metilprednisolona, ivermectina, favipiravir, hidroxicloroquina, anticoagulantes orales, aspirinas, antibióticos, algunos de estos medicamentos son ‘‘carísimos’’.
La especialista puso como ejemplo que se sigue dando una mala medicación como el corticoide, que ‘‘no puede recetarse a un paciente con síntomas leves, eso es únicamente para casos graves’’. En el caso del favipiravir, Candia, explicó que es un antiviral que, según dos estudios clínicos, se ha demostrado que podría retrasar la progresión de la enfermedad, pero no está al 100% comprobado.
‘‘Incluso el propio estudio que se hizo en China indica al pie del artículo que se necesita un ensayo controlado, aleatorio comparado placebo para comprobar esta hipótesis. Si no hay un ensayo clínico en el cual esta conclusión pueda utilizarse como un estándar de tratamiento no es posible’’, advirtió la médica en contacto con Monumental 1080 AM.
A diario los miembros de la SPI observan que se está indicando el tratamiento con este fármaco que ni la Asociación Panamericana de Infectología ni la Sociedad Paraguaya de Infectología han avalado su uso en pacientes con Covid.
Complicaciones.
Sobre la asistencia a la persona enferma por el virus, la Dra. Elena Candia explicó que este paciente ambulatorio que presenta un caso leve de Covid-19 debe ser monitoreado constantemente y realizarse controles laboratoriales de manera periódica para tener un panorama de su evolución clínica.
Advirtió que las complicaciones, generalmente, se presentan entre el día ocho y 12 del desarrollo de la enfermedad. Además, señaló que los pacientes están llegando a las urgencias descompensados sin ningún estudio a mano como antecedente de su evolución. ‘‘La fiebre en los primeros días no es una alarma, pero que aparezca en la segunda semana es alarmante y debe acudir a una consulta, hacerse exámenes de laboratorios y tomografía de tórax’’, recomendó.
La infectóloga insistió en que a una persona que está presentando cuadros de neumonía, no se le puede mandar a su casa porque es un paciente que en 48 horas volverá a urgencias.
Recordó a la población que hay que cuidarse debido a que la variante predominante del virus es la brasileña y tiende a saltar los anticuerpos, es decir causar una reinfección.
