Por Susana Oviedo
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En los últimos tres años, se registra un crecimiento en las servicios prestados en toda la red de salud del Instituto de Previsión Social (IPS). La tasa de uso “aumentó bruscamente” (ver infografía), dice el doctor Óscar Martínez, subgerente de la previsional, pero la infraestructura física no acompañó este crecimiento a la medida de la demanda, reconoce.
“Nuestras construcciones llegaron y siguen llegando tarde y este es un fenómeno que requiere respuestas inmediatas”, admite. Uno de los problemas que les quita el sueño a las actuales autoridades del IPS son los 40 a 50 pacientes que están en camillas, en los pasillos de la Unidad de Urgencias del Hospital Central, en Asunción.
“Llegamos tarde en infraestructura y equipamientos”, insiste Martínez, por lo que mientras se agilizan los proyectos y licitaciones para iniciar las nuevas obras, aumentarán a 70 las actuales 25 camas que contrataron en los servicios privados (sanatorios San Lucas y Americano), para derivar sobre todo a los pacientes de larga estancia que “taponan” servicios como Clínica Médica, en el 5.° piso del Hospital, e impiden disponer de camas para alzar allí a los pacientes de Urgencias. Otra prioridad es sacar los consultorios del edificio central y optimizar todo lo que quede de espacio para ampliar en el número de camas de internación.
Construir nuevos hospitales dentro de las clínicas periféricas 12 de Junio e Ingavi, con capacidad para 125 camas cada uno es otro proyecto en puertas, aunque terminarlos y equiparlos significa pensar en el 2013-14.
El doctor Martínez habla de sobredemanda de prestaciones que impacta con particular fuerza sobre el Hospital Central. “No es que haya una eclosión en el número de asegurados, puesto que seguimos manteniendo un crecimiento promedio del 10 % anual”.
En su opinión, lo que sube es la tasa de uso, que es igual a la cantidad de gente que recurre a los servicios de salud. Esto se debe a varios factores, explica. “La gente decide ir a consultar o hacerse tratar en IPS porque dejó de tener doble seguro: el de IPS y al mismo tiempo el de la medicina privada”. Otro factor es que mejoraron muchos de los servicios de la previsional y finalmente, también incidieron las epidémicas que hubo en el país: A H1N1, dengue e infección respiratoria aguda.
Para explicar con ejemplos, el doctor tomó una de las prestaciones de salud, que son las atenciones de Urgencias. Así en el 2009, 651.281 personas fueron atendidas en este servicio; en el 2010, 728.369; mientras que para este año que está a dos meses de acabar, se proyectan 837.624 atenciones.
La tasa de uso va muy por delante del aumento de la capacidad física instalada y repercute en la calidad y calidez de los servicios que las nuevas autoridades del IPS pretenden ofrecer. “Tropezamos además con otro problema que es la falta de especialistas para dotar de profesionales médicos a todos los hospitales del Instituto en el interior. La gente termina viniendo a Asunción”, dice resignado el doctor.
La Dirección de Infraestructura del IPS tiene a su cargo administrar 1.008 propiedades de renta de la entidad, además de ampliar y construir nuevos hospitales