Por Susana Oviedo-soviedo@uhora.com.py
Mientras aceleran trámites para iniciar la construcción de varias obras en forma simultánea, el IPS pagará un total de 4.056.900.000 guaraníes (casi un millón de dólares) a fin de afrontar el déficit de camas e infraestructura y disponer de 70 camas en los sanatorios San Lucas, Americano y el Hospital del Corazón, durante 3 meses. Con este medida paliativa el IPS considera que podría derivar 350 pacientes al mes, considerando una estancia media de 6 días por pacientes y de 5 pacientes por cama, según datos de la gerencia de salud de la previsional.
Según el nuevo contrato suscrito el martes último, mediante una licitación por la vía de la excepción, IPS dispone ahora de 25 camas en el sanatorio San Lucas, 22 en el Americano y 23 en el Hospital del Corazón, en Lambaré.
“Una cama en un hospital reditúa hasta 5 internaciones, con una estancia media de 6 días”, explica la relación el doctor Óscar Martínez, subgerente de Salud de IPS, al tiempo de anunciar que en las próximas semanas trabajarán en la elaboración de las bases y condiciones de un nuevo llamado de ofertas de servicios de internación para un año y un número de camas que podría ser mayor a las 70 actuales. “Podría ser más, cada vez necesitamos más”, aclaró Martínez.
DÉFICIT. En toda la red asistencial del IPS existe un déficit de 820 camas, según la doctora Carmen Frutos de Almada, directora de Planificación.
La previsional dispone de 1.500 camas en total, sumando las 600 del Hospital Central, las de las clínicas periféricas y sus unidades de salud del interior. Sin embargo, arrastra un atraso histórico en crecimiento edilicio que se intentó subsanar desde la época del ingeniero Pedro Ferreira, durante el gobierno anterior, pero no se avanzó sino con la nueva Unidad de Urgencias en el Hospital Central, inaugurada en mayo de 2010, tras varios inconvenientes y con un retraso de dos años en el cronograma previsto.
LENTO. Desde entonces, en la actualidad solo están en ejecución la ampliación y remodelación del Hospital de Luque (obra parada); la ampliación de la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) del Hospital Regional de Concepción, del hospital de Coronel Oviedo, de una unidad sanitaria en Capiatá y la construcción de un depósito para la farmacia de la Clínica Ingavi.
Con todas estas obras, el Instituto sumará 195 camas, incluyendo las 35 en la UTI y 24 en la nueva Unidad Coronaria. Sin embargo, las obras tienen fecha de culminación a mitad del año próximo y a principios del 2013.
Según la doctora Carmen Frutos, si la red asistencial de salud del IPS estuviera recibiendo el 100 % de sus asegurados, el déficit de camas sería de unas 1.300. Con la tasa de uso actual, solo en el Hospital Central este año aumentó 11 %, servicios como Urgencias se vieron ampliamente sobrepasados. Sus 80 camas iniciales debieron se reforzadas con 20 más y admitir que numerosos pacientes quedaran internados en los pasillos. Entre el 11 de julio y el 11 de octubre último el IPS derivó al San Lucas y al Americano 402 pacientes. Estaban disponibles 25 camas, 15 en el primer sanatorio y 10 en el segundo. El contrato venció, por lo que se debió recurrir a otra licitación para seguir tercerizando algunas internaciones. Particularmente de pacientes de Urgencias y de larga estancia, internados en Clínica Médica.
SOBRAN INMUEBLES, PERO...
El déficit de camas, como consecuencia de la falta de expansión de la capacidad edilicia de la red asistencial de salud del IPS, plantea una situación contradictoria para una institución que posee 1.126 inmuebles, de los cuales 118 son infraestructuras para atención a asegurados en todo el país y 1.008 son propiedades destinadas a generar renta.
Sin embargo, Última Hora demostró que en 10 años la previsional pasó a tener de 402 propiedades a una cartera actual de 1.126 bienes inmuebles. De ellos, los 1.008 de renta prácticamente no generan ingresos, aunque sí gastos de mantenimiento, seguridad, impuestos y juicios de desalojo y cobro de alquileres a personas y empresas que sí sacan provecho a costillas de la previsional.
La gran cantidad de propiedades supera la capacidad de administración del Instituto. La Dirección de Infraestructura de IPS solo cuenta con 20 funcionarios y apenas un vehículo para las diversas tareas que se asigna a la dependencia. Entre ellas, el control de alquileres y propiedades, el mantenimiento de los edificios de uso propio y de los de renta, además del diseño y construcción de nuevas obras de infraestructura.