Por Silvana Molina | silvana@uhora.com.py
Las personas que ya padecieron dengue en anteriores epidemias tienen más posibilidades de desarrollar un cuadro grave. Es por ello que deben estar más atentas ante algún signo de alarma.
El director general de Vigilancia de la Salud, del Ministerio de Salud Pública (MSP), Iván Allende, afirmó que una persona que ya ha tenido dengue en años anteriores es más susceptible a presentar complicaciones si es que vuelve a infectarse con este virus.
Existen cuatro serotipos conocidos del virus del dengue: 1, 2, 3 y 4, aunque este último todavía no se ha detectado en nuestro país.
Según el epidemiólogo, cuando una persona contrae el virus, el cuerpo se inmuniza para toda la vida contra el causante de la infección. Es decir, ya no puede volver a infectarse con el mismo serotipo.
Sin embargo, sí puede volver a tener dengue por un serotipo diferente y en este caso la manifestación puede ser más severa.
INMUNIDAD. Allende explica que, según una de las teorías que se manejan al respecto, ante una enfermedad infecciosa, el sistema inmunológico monta una respuesta de anticuerpos que lo protege durante toda la vida contra el mismo serotipo.
En el caso del dengue, deja también una protección “cruzada” de buena calidad contra los otros serotipos del virus, durante al menos seis meses.
“Después de ese tiempo, esa protección cruzada empieza a caer y prácticamente desaparece al año. Pero esos anticuerpos que fueron generados por un serotipo de dengue, al reconocer a un serotipo distinto van a desarrollar una respuesta inflamatoria mucho mayor. Eso es lo que descompensa a las personas y se traduce en los signos de alarma y los casos graves. Por eso es que los segundos episodios tienden a ser más severos”, profundizó Allende.
Sin embargo, es muy raro que una persona tenga dengue dos veces en un mismo año, porque el primer episodio le da una protección cruzada que dura al menos 6 meses y puede prolongarse hasta un año. “El periodo más corto que vimos, hasta el momento, entre dos episodios confirmados de dengue, fue de ocho meses”, comentó el epidemiólogo.
INOLVIDABLE. En este contexto, una persona que consulta por una sospecha de dengue debe comunicar al personal de salud si es que ya tuvo la enfermedad en una epidemia anterior. “Eso ya debe alertar al sistema”, dijo Allende.
Agregó que el dengue es algo que difícilmente se olvida, porque generalmente se manifiesta con mucho dolor físico y postración”.
Si el afectado tiene signos de alarma, como dolor abdominal intenso o vómitos, no debe irse a su casa, sino exigir quedarse internado, para evitar que la enfermedad progrese hacia un cuadro grave.
En este caso, el paciente solo necesita que le suministren suero y que un profesional haga una observación minuciosa de sus signos vitales. De este modo se puede evitar que llegue a un estado crítico, en el cual sí ya habrá necesidad de una terapia intensiva.